Расширяя понятие интимной пластической хирургии, нельзя не выделить отдельно проблему опущений и выпадений (пролапса) тазовых органов. Принято считать, что эти вопросы чаще возникают у женщин после 60 лет. Хотя стоит отметить, что данная проблема встречается и в молодом возрасте, как правило, из-за травмы в родах.
Клиника MEDISENSE является клинической базой кафедры акушерства, гинекологии и онкогинекологии ХМАПО. Мы привлекаем специалистов, которые имеют опыт практической хирургии более 30 лет, при этом постоянно совершенствуются.
Каковы причины возникновения опущений тазовых органов? Их можно разделить на 2 группы:
1. врожденная (наследственная) слабость связочного аппарата влагалища, матки и мышц тазового дна.
2. приобретенная:
- Ослабление мышц брюшного пресса вследствие разных причин;
- Тяжелая физическая нагрузка, поднятие тяжестей;
- Ожирение, постоянные запоры — при котором увеличивается давление на брюшные мышцы и мышцы тазового дна;
- Осложненные разрывами роды, крупный плод, наложение акушерских щипцов;
- Пожилой и старческий возраст (происходит атрофия тканей).
Опускаться матка может как изолированно, так и вместе со стенками влагалища. При опущении матка заполняет полость влагалища, этим обусловлены и жалобы пациенток – ощущение «инородного тела во влагалище».
При опущении передней стенки влагалища — цистоцеле, опускается и расположенный за ней мочевой пузырь. Жалобы – затрудненное и частое мочеиспускание, ощущение не полностью опорожненного мочевого пузыря, а в последствии и недержание мочи.
При опущении задней стенки влагалища — ректоцеле, опускается расположенная за ней прямая кишка. И жалобы связаны с проблемой опорожнения кишки, ложных позывов, боли в пояснице.
У молодых женщин к указанным жалобам добавляются проблемы в половой жизни.
Когда матка (шейка матки) показывается из половой щели – это уже состояние носит название выпадения матки. И продолжается оно (если не лечить) до полного выпадения, когда происходит выворот влагалища, внутри которого находится матка.
Появляются невозможность мочеиспускания без вправления матки, трофические язвы с воспалением и как следствие, боли.
Однако все поправимо, если правильно лечить.
Методы лечения можно разделить на 2 группы – хирургический и консервативный.
Консервативное лечение включает:
- лечебную физкультуру;
- лекарственную терапию, прежде всего гормональную, для повышения тонуса тканей;
- электростимуляцию мышц тазового дна, лазерные методики и др.
Однако все они подходят далеко не всем, дают временный эффект и применяется только на ранних стадиях.
При выпадениях используют влагалищные пессарии.
Операцию пациентки, как правило, избегают, но хирургия является основным методом лечения. Методик операций сегодня много и выбираются они строго индивидуально с учетом возраста, пожеланий и квалификации хирурга. Ряд методик усовершенствованы на кафедре акушерства, гинекологии и онкогинекологии ХМАПО и мы активно внедряем их в клинике MEDISENSE. Молодым пациенткам выполняют пластические операции с восстановлением анатомии и, естественно, функций.
Пациенткам пожилого и старческого возраста мы рекомендуем операции с удалением матки с придатками и восстановлением нормального положения мочевого пузыря и прямой кишки. Современные методы обезболивания позволяют выполнять такие операции, независимо от возраста.
Операция возвращает к нормальной жизни.
Не нужно бояться, обращайтесь и мы поможем.
Берегите себя!
Записаться на консультацию в медицинский центр MEDISENSE Вы можете по телефону, или заполнив он-лайн форму.